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Angiología · Pie Diabético

Si tienes diabetes y una herida en el pie que no cierra,
no esperes más semanas.

El problema no está en la herida — está en la circulación. Sin flujo de sangre suficiente, ninguna herida sana. El manejo vascular puede ser la diferencia entre salvar o perder tu pie.

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Si la herida lleva más de 2 semanas sin mejorar, busca atención hoy.

En el pie diabético, el tiempo es tejido. Cada día sin tratamiento vascular adecuado aumenta el riesgo de infección profunda, gangrena y amputación.

Por qué sucede esto

La diabetes daña las arterias. Y sin sangre, nada sana.

La diabetes, con el tiempo, daña las paredes de las arterias pequeñas y medianas — especialmente las de los pies. Cuando la sangre no llega con suficiente fuerza, el tejido no recibe oxígeno ni los nutrientes que necesita para repararse.

Eso explica por qué una herida pequeña — una rozadura, un corte de uña mal dado, una ampolla — puede convertirse en una úlcera que no cierra, se infecta y en casos no tratados lleva a la amputación.

El objetivo del tratamiento vascular no es curar la herida directamente — es restaurar el flujo de sangre para que el cuerpo pueda hacerlo.

Factores de riesgo que agravan el pie diabético

Glucosa mal controlada
Los niveles altos de azúcar sostenidos aceleran el daño arterial y dificultan la cicatrización.
Neuropatía diabética
La pérdida de sensibilidad hace que no se sienta el dolor — y que la herida avance sin que te des cuenta.
Hipertensión y colesterol
Aceleran la obstrucción de las arterias que ya están comprometidas por la diabetes.
Heridas previas o amputaciones
El historial de úlceras aumenta el riesgo de nuevos episodios. El seguimiento vascular es clave.

Cómo abordamos el pie diabético

El objetivo es conservar tu pie. Siempre.

La Dra. Dafne Medina trabaja con un enfoque de rescate de extremidad: antes de cualquier intervención, el objetivo es entender qué está fallando en la circulación y corregirlo.

1
Evaluación vascular completa
Se miden los pulsos en pie y tobillo, se evalúa la temperatura y color de la piel, y se determina si hay enfermedad arterial periférica. El ecodoppler arterial puede hacerse el mismo día.
2
Tratamiento de la herida
Limpieza, desbridamiento y manejo de infección si se presenta. El tipo de cura y frecuencia depende del estado de la úlcera y del flujo de sangre.
3
Revascularización si es necesaria
Si las arterias están obstruidas, se plantea un procedimiento para restaurar el flujo: angioplastia, bypass o técnica endovascular, según el caso.
4
Seguimiento y prevención de recaídas
Una vez cerrada la herida, el seguimiento vascular continuo reduce drásticamente el riesgo de que vuelva a ocurrir.

Cuándo actuar

Si tienes diabetes, estas señales requieren consulta esta semana:

→ Cualquier herida, cortada o ampolla en el pie que lleve más de 7 días sin mejorar
→ Un pie más frío que el otro, o con cambio de color persistente
→ Dolor en los pies o piernas al caminar distancias cortas
→ Callos, durezas o deformaciones en el pie que no habías notado antes
→ Una úlcera que ya fue tratada por otro médico sin mejoría
Tu especialista
Dra. Dafne Medina Terán
"El pie diabético es uno de los casos donde el tiempo realmente marca la diferencia. He visto pacientes que llegaron cuando ya nadie quería operar — y logramos conservar su extremidad. Pero también he visto casos que llegaron demasiado tarde."
Especialidad en Cirugía Vascular · CMN La Raza IMSS
Certificada · Consejo Mexicano de Angiología y Cirugía Vascular Endovascular

No esperes a que sea una emergencia.

La consulta inicial con evaluación vascular completa cuesta $900 MXN. Atendemos lunes a sábado en tres hospitales de León.

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