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Angiología · Cirugía arterial y endovascular

¿Caminas media cuadra y tienes que detenerte por el dolor?
Tus arterias pueden estar obstruidas.

Lo que sientes se llama claudicación intermitente — y es la señal de que la sangre ya no llega bien a tus piernas. Con diagnóstico y tratamiento a tiempo, la mayoría de los casos tiene solución sin cirugía abierta.

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Lo que está pasando

La arteria no está bloqueada de un día para otro. Lleva años construyendo el problema.

Con el tiempo, depósitos de grasa y calcio (placa aterosclerótica) se acumulan en las paredes de las arterias y las van cerrando. Al principio no hay síntomas. Cuando la obstrucción es mayor al 50-70%, el músculo deja de recibir suficiente sangre al caminar — y duele.

En etapas más avanzadas, el dolor aparece también en reposo. Y en los casos más severos: heridas que no cierran, dedos que oscurecen, riesgo de perder la extremidad.

La enfermedad arterial periférica también es una señal de alerta para el corazón y el cerebro: las mismas placas que obstruyen las arterias de las piernas pueden estar en las coronarias.

Fases de la enfermedad arterial

Fase I
Sin síntomas
La arteria está obstruida pero el flujo en reposo aún es suficiente. Detectable solo con estudios.
Fase II
Claudicación
Dolor al caminar que obliga a detenerse. Desaparece en reposo. El mejor momento para tratar.
Fase III
Dolor en reposo
El músculo ya no recibe sangre suficiente ni sin moverse. El dolor es constante, especialmente de noche.
Fase IV
Lesiones tisulares
Heridas, úlceras o gangrena. Riesgo real de amputación si no se actúa rápido.

Opciones de tratamiento

La cirugía abierta es la última opción, no la primera.

Las técnicas endovasculares permiten abrir arterias obstruidas a través de una punción pequeña en la ingle — sin abrir el abdomen ni la pierna. La recuperación es de días, no semanas.

Primera línea
Angioplastia y stent
Se introduce un catéter muy fino hasta la obstrucción. Un pequeño globo dilata la arteria. Si es necesario, se coloca un stent (malla metálica) para mantenerla abierta. Mínimamente invasivo, recuperación en días.
Casos complejos
Bypass arterial
Cuando la obstrucción es muy extensa o calcificada y no es candidata a técnica endovascular, se realiza un bypass: un injerto que crea un nuevo camino para el flujo de sangre alrededor de la zona obstruida.
Manejo médico
Tratamiento farmacológico
Antiagregantes, estatinas y control de factores de riesgo (presión, azúcar, colesterol) son parte fundamental del tratamiento, sola o combinada con el procedimiento vascular.
Rehabilitación
Programa de caminata supervisada
En fases iniciales, un programa estructurado de ejercicio puede mejorar significativamente la distancia que caminas sin dolor, al estimular la formación de vasos colaterales.

Tu primera consulta

Cómo evaluamos el estado de tus arterias

1
Exploración de pulsos y presiones
Se miden los pulsos en distintos puntos de la pierna y se calcula el índice tobillo-brazo (ITB), que revela qué tan bien llega la sangre a los pies.
2
Ecodoppler arterial
Imagen en tiempo real del flujo dentro de las arterias. Identifica dónde está la obstrucción, qué tan grave es y qué opciones de tratamiento son viables.
3
Angiotomografía (si es necesaria)
Para planear un procedimiento endovascular o quirúrgico, se solicita una tomografía con contraste que muestra el mapa completo de las arterias.
4
Plan de tratamiento personalizado
Con el diagnóstico completo, la Dra. Dafne te explica tus opciones: qué procedimiento se recomienda, qué esperar, y cuándo lo necesitas.
Tu especialista
Dra. Dafne Medina Terán
Angióloga y Cirujana Vascular certificada, con formación en técnicas endovasculares en uno de los centros de referencia más grandes del país. Atiende desde los casos más sencillos hasta la cirugía arterial compleja — siempre con el objetivo de conservar la extremidad y la calidad de vida.
Especialidad · CMN La Raza IMSS · UNAM
Certificada · Consejo Mexicano de Angiología y Cirugía Vascular Endovascular

Entre más temprano se trata,
menos invasivo es el procedimiento.

Primera consulta con evaluación vascular completa: $900 MXN. Atendemos lunes a sábado en tres hospitales de León.

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